???? “真是多虧了尤邁遠程會診項目，讓我媽足不出‘縣’就享受到了最好的治療。”在慶元縣人民醫(yī)院，患者家人握著醫(yī)生的手高興地說道。

????原來吳某今年62歲，是浙江省慶元縣人，2019年12月12日因“反復(fù)失眠幻視幻聽1年余，加重2月”入院。當(dāng)時醫(yī)院初步考慮為“阿爾茨海默病性癡呆”，通過“奧氮平、喹硫平”等治療，癥狀未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)直立性低血壓，日間感頭暈嗜睡，認(rèn)知功能障礙，定向力及記憶力差等反應(yīng)。為進一步明確診斷，改善認(rèn)知障礙等癥狀，醫(yī)院特向北京尤邁申請遠程會診。2019年12月24日由北京協(xié)和醫(yī)院徐蔚海副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師會診，知悉病史后，修正診斷為“路易體癡呆”，并指導(dǎo)下一步治療方案。目前吳某認(rèn)知改善，夜眠好轉(zhuǎn)，情緒平穩(wěn)，對答流暢。病情的改善，這對吳某一家來說無疑是一件天大的幸事。

????2018年4月，由中石化浙江石油引入的浙江省內(nèi)首個健康扶貧項目:北京尤邁慈善基金會——慶元縣人民醫(yī)院“大病再診斷”遠程會診合作正式啟動。

????“我是周立新，能聽清楚我說話嗎？”2018年4月11日上午9時30分，在慶元縣人民醫(yī)院遠程會診中心，首次遠程視頻會診如期開展，來自北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家周立新對一位長期受失眠困擾的80歲老農(nóng)的治療方案進行了遠程指導(dǎo)，并對縣人民醫(yī)院醫(yī)師們提出的問題耐心地一一解答。

????緊張而又高效的一上午會診，標(biāo)志著這一健康扶貧項目實質(zhì)性落地。浙江石油心系困難群眾的舉措，得到了慶元縣委領(lǐng)導(dǎo)和社會公眾的點贊。

????實施健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的一項重要舉措。2018年3月，在獲悉麗水市慶元縣心系全縣百姓健康，努力對接實施健康扶貧工程以后，浙江石油高度重視，積極回應(yīng)，在浙江省率先將“北京尤邁慈善基金會協(xié)和醫(yī)院知名專家遠程會診‘大病再診斷’項目”引進慶元。以互聯(lián)網(wǎng)遠程視頻方式，與知名醫(yī)院醫(yī)生合作，免費為大病致貧患者提供遠程會診。通過專家的遠程會診指導(dǎo)，讓更多的疑難疾病在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院得到了解決，真正做到了“大病不出縣”，有效地推進了國家分級診療政策的實施；讓貧困患者，在得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，還大大降低醫(yī)治費用，讓患者及患者家屬更加了解病情、更加滿意，提升了慶元老百姓的幸福感、獲得感,社會效益明顯。

????2018年度，慶元縣人民醫(yī)院成功申請遠程會診35例。其中兒科2例，婦科2例，內(nèi)科25例、外科5例、重癥醫(yī)學(xué)科1例。2019年度，成功申請遠程會診35例，其中兒科2例，內(nèi)科25例、外科7例、重癥醫(yī)學(xué)1例。2020年，因新冠疫情原因，導(dǎo)致遠程會診暫停。同時，慶元縣人民醫(yī)院對70例患者進行了回訪，其中52名患者治療方案調(diào)整后，43例治療效果顯著，16名患者明確了病因，無修正診斷患者及未出現(xiàn)過度醫(yī)療情況。

????此外，北京協(xié)和醫(yī)院專家為我縣患者進行會診后，均以本次會診病例“手把手”的傳授臨床經(jīng)驗及技術(shù)，擴大診斷思維，培訓(xùn)最新的診療指南及用藥方案。慶元縣參加以實際病例進行會診式“手把手”教學(xué)的醫(yī)生達420人次。其中，“尤邁健康扶貧”公益項目對慶元縣人民醫(yī)院進行了3次“集中式”專題培訓(xùn)，受益醫(yī)師達86人次。特別是年輕醫(yī)師參加會診培訓(xùn)后，收獲巨大，在診斷思路及治療方案制定有明顯提升，進一步提高了慶元縣人民醫(yī)院的診療水平。本公益項目，通過實踐“互聯(lián)網(wǎng)、健康、教育”三種精準(zhǔn)扶貧于一體的遠程醫(yī)療創(chuàng)新，產(chǎn)生“治病、培訓(xùn)、保障、送溫暖”四重功效。讓更多的疑難疾病在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院得到了解決，真正做到了“大病不出縣”，有效地推進了國家分級診療政策的實施。

????在慶元縣人民醫(yī)院院長管廷勇看來，這樣的健康幫扶項目，第一能減輕患者外出就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，節(jié)約患者看病的成本，對貧困患者的幫助尤為明顯；第二是能把患者留在當(dāng)?shù)兀戏旨壴\療的政策；第三是當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在與協(xié)和專家的協(xié)作過程中，也是一個學(xué)習(xí)過程，有助于提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能力，達到“治一人、教十人”的1+10效果。

????“健康扶貧項目有效地促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，通過遠程會診合作，慶元乃至周邊地區(qū)的大病患者不出家門就可以享受到更好的醫(yī)療服務(wù)，“網(wǎng)上精準(zhǔn)扶貧”和“健康扶貧”真正落到了實處。”慶元縣委領(lǐng)導(dǎo)說道。

????（練金燕）

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